Notre mort f?tale ou l’expulsion d’articles de conception ont quelques denominations selon le terme:
Avortement: la fond du f?tus ou l’expulsion des aliments de conception (f?tus et placenta) avant 20 semaines
Precoces ou tardifs
Menace ou inevitable
Incomplet ou complet
Environ 20 a 30% des femmes qui ont une grossesse confirmee ont une hemorragie i l’occasion des 20 premieres semaines de grossesse; la moitie des jeunes femmes avorte spontanement. Ainsi, l’incidence des fausses couches spontanees va jusqu’a environ 20% des grossesses confirmees. L’incidence pour l’ensemble des grossesses reste probablement plus elevee, car Divers avortements fort precoces paraissent commande pour un retard de regles.
Etiologie
Les fausses couches spontanees isolees peuvent etre dues a certains virus, nos plus notables etant le cytomegalovirus, l’herpesvirus, le parvovirus et le virus d’une rubeole, ou certaines pathologies qui peuvent causer des avortements occasionnels ou repetes Avortements a repetition Une fausse couche spontanee reste la fond embryonnaire ou f?tale non induite ou l’expulsion des produits de conception avant la 20e semaine. Une menace d’avortement est une metrorragie sans dilatation. en apprendre davantage (p. ex., anomalies chromosomiques ou mendeliennes, anomalies de phase luteale). D’autres causes comprennent des anomalies immunologiques, un traumatisme majeur et des anomalies uterines (p. ex., fibromes, adherences). Notre plus souvent, la cause est inconnue.
Mes facteurs de va parfois fausse couche spontanee comprennent
Antecedents de fausse couche spontanee
Cela n’a nullement ete demontre que des troubles thyroidiens infracliniques, une retroversion uterine et des traumatismes mineurs provoquaient des fausses couches spontanees.
Symptomatologie
Mes symptomes de l’avortement spontane paraissent une douleur a type de crampe, une hemorragie et finalement une expulsion de tissu. Une fausse couche spontanee tardive est en mesure de debuter avec un jet de liquide si nos membranes amniotiques se brisent. L’hemorragie reste rarement abondante. Un col dilate indique que l’avortement reste inevitable.
Si Les aliments de conception restent dans l’uterus apres une fausse couche spontanee, une metrorragie peut survenir, parfois apres quelques heures ou jours. L’infection peut egalement se fortifier, entrainant en fievre, des douleurs et parfois un sepsis (appele avortement septique Avortement septique L’avortement septique est une grave infection uterine pendant ou peu avant ou apres, l’avortement. Les avortements septiques resultent habituellement d’avortements provoques sous l’effet de. en savoir davantage ).
Diagnostic
Habituellement, echographie pelvienne et mesure quantitative une sous-unite beta d’la gonadotrophine chorionique humaine (beta-hCG)
Une echographie pelvienne et Notre mesure quantitative de beta-hCG paraissent habituellement egalement effectuees pour eliminer le diagnostic de grossesse extra-uterine, pour differencier les differents types d’avortement et Afin de determiner si des aliments de conception paraissent restes dans l’uterus (suggerant que l’avortement reste incomplet plutot que complet). Cependant, les resultats peuvent ne point etre contributifs, en particulier au debut d’la grossesse.
L’ avortement manque est suspecte si l’uterus ne grossit nullement progressivement ou si la ? -hCG quantitative est basse pour l’age gestationnel ou si elle ne double nullement dans les 48 a 72 heures. L’avortement manque reste confirme si l’echographie montre les signes suivants:
Disparition de cette branche cardiaque embryonnaire precedemment detectee
Absence d’une telle activite Quand votre longueur cranio-caudale du f?tus est > 7 mm
Absence d’un pole f?tal (determinee via echographie transvaginale) lorsque le diametre possible du sac gestationnel (moyenne des diametres mesures dans 3 plans orthogonaux) reste > 25 mm
Traitement
Expectative en cas de menace d’avortement
Evacuation uterine en cas d’avortement inevitable, incomplet ou manque
En cas de menace d’avortement, le traitement reste l’observation. Cela n’y a aucune evidence scientifique suggerant que l’alitement diminue https://datingmentor.org/fr/friendfinder-review/ le risque d’avortement.
Le traitement des fausses couches inevitables ou incompletes ou des avortements manques reste l’evacuation uterine ou, l’expectative en attendant l’expulsion spontanee des produits de conception. L’evacuation necessite habituellement un curetage via aspiration Evacuation instrumentale Aux Etats-Unis, l’avortement tout d’un f?tus previable est legal, bien que nos restrictions bien precis a l’Etat (p. ex., periodes d’attente obligatoires, restrictions d’age gestationnel) existent. en savoir davantage a 12 semaines, une dilatation et evacuation Evacuation instrumentale Aux Etats-Unis, l’avortement d’un f?tus previable est legal, bien que nos restrictions specifiques a l’Etat (p. ex., periodes d’attente obligatoires, restrictions d’age gestationnel) existent. en apprendre davantage a 12 a 23 semaines, ou une induction medicale Avortement provoque Aux Etats-Unis, l’avortement tout d’un f?tus previable reste legal, bien que nos restrictions specifiques a l’Etat (p. ex., periodes d’attente obligatoires, restrictions d’age gestationnel) existent. en savoir davantage a > 16 a 23 semaines (p. ex., via le misoprostol). Plus l’uterus est evacue tardivement, plus la probabilite d’hemorragie de naissance placentaire, de perforation uterine avec nos os longs du f?tus ainsi que difficulte a dilater le col reste grosse. Ces complications sont diminuees par l’utilisation pre-operatoire de dilatateurs cervicaux osmotiques (p. ex., laminaires), misoprostol ou mifepristone (RU 486).
Si votre avortement complet reste suspecte, l’evacuation uterine ne doit pas etre systematique. L’evacuation uterine va etre effectuee si une hemorragie et/ou d’autres signes indiquent la retention d’articles de conception.
Apres une fausse couche spontanee ou provoquee, des parents ressentent souvent un deuil et une culpabilite. Il convient leur offrir une prise en charge psychologique et, dans le contexte de la plupart des fausses couches spontanees, Cela reste souvent important de nos rassurer sur le fait qu’ils n’en sont pas la cause. Une consultation de conseil en vue d’une future grossesse reste rarement indiquee.
Points cles
Un avortement spontane se bien probablement chez environ 10 a 15% des grossesses.
La cause tout d’un avortement spontane isole est generalement inconnue.
Un col dilate indique que l’avortement reste inevitable.
Confirmer l’avortement spontane et determiner le type en fonction des criteres cliniques, de l’echographie et des mesures quantitatives une beta-hCG.
L’evacuation uterine est finalement utile en cas d’avortement inevitable, incomplet ou manque.
Souvent, l’evacuation uterine n’est jamais necessaire si une menace d’avortement ou 1 avortement complet seront en file.
Apres votre avortement spontane, fournir votre soutien emotionnel a toutes les parents.
Avortements a repetition
Etiologie
Les causes de chute recurrente de grossesses peuvent etre maternelles, f?tales ou placentaires.
Mes causes maternelles frequentes comprennent
Anomalies uterines ou cervicales (p. ex., polypes, myomes, adherences, insuffisance cervicale)
Anomalies maternelles (ou paternelles) des chromosomes (p. ex., translocations equilibrees)
Troubles chroniques manifestes et en gali?re controles (p. ex., hypothyroidie, hyperthyroidie, diabete sucre, hypertension)
Pathologies renales chroniques
Mes causes placentaires comprennent des troubles chroniques preexistants qui sont en gali?re controles (p. ex., lupus erythemateux dissemine, hypertension chronique).
Mes causes f?tales seront generalement
Anomalies genetiques ou chromosomiques
Les anomalies chromosomiques Revue generale des anomalies chromosomiques Mes anomalies chromosomiques paraissent responsables de plusieurs pathologies. Celles qui concernent des autosomes (nos 22 paires chromosomes apparies qui seront semblables chez l’homme et chez la femme). en savoir davantage pourront provoquer 50% des avortements; les pertes dues a des anomalies chromosomiques paraissent plus frequentes en debut de grossesse. Mes aneuploidies sont impliquees dans une proportion allant jusqu’a 80% de l’integralite des fausses couches spontanees qui se produisent a
Que l’anamnese en perte recurrente de grossesse augmente le risque de retard de croissance f?tale et d’accouchement premature lors de grossesses ulterieures depend d’une cause des pertes.
Bir Yorum Yaz